羊水栓塞護(hù)理措施有哪些？

羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞導(dǎo)致出血休克和發(fā)生血管內(nèi)凝血等一系列病理改變是產(chǎn)科的一種少見而危險(xiǎn)的并發(fā)癥.

嚴(yán)密監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征及胎心率，密切觀察陰道出血量及性狀，檢查凝血功能，注意產(chǎn)程進(jìn)展及尿量變化情況。如子宮出血不止，及早做好子宮切除的準(zhǔn)備。

掌握陰道助產(chǎn)指征，操作規(guī)范，若出血，血不凝，難于控制，應(yīng)警惕羊水栓塞。
臨產(chǎn)或破膜后出現(xiàn)宮縮過強(qiáng)，排除梗阻性難產(chǎn)后，估計(jì)短時間不能分娩時，可用哌替啶肌注，或點(diǎn)滴硫酸鎂減弱宮縮強(qiáng)度。
.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，手術(shù)操作規(guī)范、輕柔，切開子宮后先吸盡羊水再娩出胎盤，如有大血竇裸露應(yīng)鉗夾閉合之。
.中期妊娠鉗刮時，應(yīng)先破膜，羊水流盡再鉗刮。

臨產(chǎn)或破膜后出現(xiàn)宮縮過強(qiáng)，排除梗阻性難產(chǎn)后，估計(jì)短時間不能分娩時，可用哌替啶肌注，或點(diǎn)滴硫酸鎂減弱宮縮強(qiáng)度。

羊水栓塞發(fā)病特點(diǎn)是起病急驟、來勢兇險(xiǎn)。多發(fā)生在分娩過程中,尤其是胎兒娩出前后的短時間內(nèi)。

你好，分娩時勿使宮縮過強(qiáng),子宮收縮過強(qiáng)使宮腔內(nèi)壓力增高,可能引起子宮下段內(nèi)膜破裂,則宮縮時羊水由間隙進(jìn)入母體。

產(chǎn)科觀察護(hù)理，羊水栓塞在胎兒娩出前或剛臨產(chǎn)而發(fā)生時，在改善母體呼吸循環(huán)功能，并糾正凝血功能障礙后，盡快結(jié)束分娩。

羊水中的有形物質(zhì)進(jìn)入母體血循環(huán)而引起一系列病理生理變化.羊水中的有形物質(zhì)包括：扁平上皮,毳毛,胎脂,胎糞,粘蛋白等.其誘因如下：①經(jīng)產(chǎn)婦居多；②多有胎膜早破或人工破膜史；③常見于宮縮過強(qiáng)或縮宮素（催產(chǎn)素）應(yīng)用不當(dāng)；④胎盤早期剝離,前置胎盤,子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞；⑤死胎不下可增加羊水栓塞的發(fā)病率.羊水進(jìn)入母體循環(huán)的條件是胎膜已破；有較強(qiáng)的子宮收縮；血管開放.進(jìn)入的途徑為子宮頸內(nèi)膜靜脈及子宮下段靜脈；胎盤邊緣靜脈竇；損傷的子宮血竇,如子宮破裂,子宮頸裂傷