乳腺增生4級要做手術(shù)嗎？

賴毛華 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院海印分院

擅長：擅長中西醫(yī)結(jié)合婦科、擅長習(xí)慣性流產(chǎn)、多囊卵巢綜合征、不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)、更年期綜合征等婦科疑難疾病的診治。

你好，根據(jù)你的描述，乳腺增生的影像學(xué)分級達(dá)到4級，應(yīng)該密切的進(jìn)行隨訪觀察，因?yàn)橛幸徊糠植∪巳菀壮霈F(xiàn)非典型增生，甚至癌變。4級的病人也有明顯的疼痛癥狀，短期之內(nèi)會(huì)表現(xiàn)為結(jié)節(jié)逐漸增大，所以在口服對抗乳腺增生藥物治療的同時(shí)，密切復(fù)查乳腺超聲的變化，必要時(shí)選擇乳腺結(jié)節(jié)切除或者乳腺區(qū)段切除。因?yàn)槿绻霈F(xiàn)癌變或者非典型增生，那么病情就很嚴(yán)重了，需要進(jìn)行病理學(xué)檢查，必要時(shí)還需要進(jìn)行根治性切除手術(shù)。乳腺增生屬于常見的一種良性病變，按照影像學(xué)的分級分為1-6級，而4級有一定的惡性傾向，應(yīng)該明顯縮短復(fù)查的間隔時(shí)間。對于有惡性變的患者，應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)治療，術(shù)后還需要補(bǔ)充治療。

柴東東 主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

擅長：全科

如果現(xiàn)如今乳腺組織增生4級是需要做手術(shù)的。因?yàn)?級病變應(yīng)該考慮惡性病變的可能性。所以建議手術(shù)切除術(shù)后應(yīng)送病理化驗(yàn)，確定病變性質(zhì)，如果是良性病變之后考慮口服中藥進(jìn)行調(diào)理就可以了。之后需要保持心情舒暢。應(yīng)該考慮問題不大，注意休息。