宮外孕怎么查？

賴毛華 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院海印分院

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合婦科、擅長(zhǎng)習(xí)慣性流產(chǎn)、多囊卵巢綜合征、不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)、更年期綜合征等婦科疑難疾病的診治。

宮外孕主要指受精卵在宮腔以外的地方著床，臨床上常見的是輸卵管的異位妊娠。一般是早期做HCG值檢查，如果是宮外孕，HCG值升高比較緩慢。正常的懷孕，HCG值隔日會(huì)成倍的增高，而對(duì)于宮外孕，HCG需要一周才出現(xiàn)成倍增高或者上升緩慢，甚至下降，這個(gè)時(shí)候要懷疑是否存在宮外孕。同時(shí)宮外孕會(huì)引起右下腹或左下腹的撕裂痛、脹痛，陰道會(huì)存在不規(guī)則出血，這些都是判斷宮外孕的主要臨床癥狀。但如果要確診，需要結(jié)合子宮、附件彩超檢查，最好是經(jīng)陰道彩超檢查。對(duì)于無(wú)腹痛及陰道出血的早孕女性，常規(guī)在懷孕40天的時(shí)候去醫(yī)院做B超檢查。如果彩超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)無(wú)孕囊，而在附件區(qū)域內(nèi)見到一個(gè)包塊，基本考慮是宮外孕。祝健康

閔春水 主治醫(yī)師 貴陽(yáng)市第四人民醫(yī)院

擅長(zhǎng)：全科

宮外孕的診斷在臨床上主要是通過(guò)監(jiān)測(cè)血HCG以及陰道B超檢查，最后才能確診。那么主要表現(xiàn)就是血HCG隔1天不會(huì)翻倍上升，這種情況就高度懷疑宮外孕，那么B超檢查在宮內(nèi)，看不到妊娠囊，并且在輸卵管或者是卵巢上看到妊娠囊或者是在宮角妊娠，那么需要臨床上給予積極的處理。