流產(chǎn)后休息多久能出門

        2025-04-16 12:47:24 眉山市人民醫(yī)院 閱讀(7053)

        藥物流產(chǎn)后多久來月經(jīng)

        藥物流產(chǎn)后多久來月經(jīng)

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        任立存 主治醫(yī)師

        河北省邢臺市威縣賀營鄉(xiāng)趙莊衛(wèi)生室

        其他

        內(nèi)科

        一、藥流后的注意事項1.組織物排出后需在醫(yī)院留察1小時。若陰道流血不多可以回家休息。2.流產(chǎn)后2周內(nèi)適當休息,吃富有營養(yǎng)食物,不做重體力勞動。3.注意會陰清潔,陰道流血未凈時禁盆浴及性生活。4.流產(chǎn)后的最初2~3天,陰道流血量一般相當于月經(jīng)量或略多于月經(jīng)量,若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時就診。5.未見組織物排出者用藥后觀察2周,期間大、小便時應注意有無組織物排出。每周送尿作妊娠試驗檢查。6.流產(chǎn)后可能很快恢復排卵,應采取避孕措施,以免再次妊娠。二、藥流后出血的原因和處理藥流后的出血一般在1-3周,總的表現(xiàn)是:出血一天比一天少;如果出血減少后又增多或一點都不減少或逐漸增多,都是不正常的,常見的原因如下:1.不全流產(chǎn):藥流后出血的主要原因,一般要通過婦科檢查和B超可以判斷2.藥流后感染:如果B超的判斷是子宮內(nèi)沒有殘留,那么要考慮子宮內(nèi)的感染,因為流產(chǎn)所出的血是細菌的很好的培養(yǎng)基。如果情況嚴重在婦科檢查時子宮會有壓痛,還會有發(fā)熱等3.血液凝固功能不好:某些人在輕微碰、夾后容易出現(xiàn)瘀斑或起包,那么可能這人的血液凝固功能不是太好,在藥流或人流時,可以有大出血或流血時間長等。處理:因為原因眾多,最好到醫(yī)院做詳細檢查后判斷如何進行藥流雖然藥流有不少優(yōu)點,但也有它的局限性及副作用,因此不能像感冒發(fā)熱,自己到藥房買幾片APC吃那樣簡單,而且為了保證婦女健康,嚴格禁止在一般藥房出售流產(chǎn)的藥物,藥流者必須在有條件的醫(yī)療機構(gòu)中進行。能在家中自己做藥流嗎以往育齡婦女一直祈求著避孕失敗后,能有一種安全、可靠的止孕方法,如今已有了口服流產(chǎn)藥,如米非司酮、米索前列醇等,效果顯著,深受歡迎。但若應用不當,也會發(fā)生嚴重副反應與并發(fā)癥,故不能掉以輕心。米非司酮又稱息隱或Ru486,為一種新型的抗孕激素藥物,可起到誘導流產(chǎn)、終止早孕的作用。單獨應用有效率為65%~85%,而與米索前列醇合用,其成功率(即完全流產(chǎn))可高達95%以上。它適用于停經(jīng)49天以內(nèi),尿妊娠試驗為陽性的孕婦,孕期愈短,效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼與肝腎功能不全、異位妊娠、潰瘍性結(jié)腸炎、腎上腺皮質(zhì)功能不全、長期使用糖皮質(zhì)類固醇激素以及胰島素依賴型糖尿病等孕婦。一般應用米非司酮與米索前列醇后,約2~3天,子宮腔內(nèi)的胚囊即可排出,此時陰道出血較多,可有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、腹痛等反應,而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出,隨后出血停止,這稱為完全流產(chǎn),故規(guī)定孕婦在藥流后15天去醫(yī)院復查。必要時作B超檢查與尿妊娠試驗,以確定流產(chǎn)效果。如果在服藥后1周內(nèi)未流產(chǎn),或10天左右陰道流血明顯增多,以及超過3周至1個月仍流血淋漓不盡者,則應及時去醫(yī)院復查,對流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全者,需分別作人工流產(chǎn)或刮宮手術(shù)。然而,有些孕婦對該藥的利弊不甚了解,以致險象環(huán)生。如一位孕婦竟在家中自行服藥流產(chǎn),開始未見胚囊排出,但在第4天突然腹痛、面色蒼白、呈休克狀態(tài),經(jīng)醫(yī)生診斷為宮外孕,幸虧搶救及時才化險為夷;另一位孕婦雖在醫(yī)院作藥流,但急于出院,結(jié)果在返家途中大出血,只得趕回醫(yī)院進行緊急手術(shù)刮宮,方轉(zhuǎn)危為安;還有一位孕婦在藥流后,陰道持續(xù)出血達40余天,企圖借助于月經(jīng)沖下殘留組織,而未及時刮宮,也導致大出血,雖經(jīng)奮力搶救脫險,但已發(fā)生貧血與盆腔感染等癥。需要強調(diào)指出的是,不少婦女尤其是未婚女子,往往存在一種錯誤認識,以為藥流宛如月經(jīng)來潮一般,不會影響健康,以至不重視采取有效的避孕措施,一旦發(fā)現(xiàn)懷孕便要求藥流,有的一年內(nèi)做兩三次,顯然會損害身體。由此可見,藥流不是常規(guī)的避孕方法,而僅僅是作為避孕失敗發(fā)生意外妊娠后的一種補救措施。而且必須在有條件的醫(yī)院,在醫(yī)生監(jiān)護和指導下進行,切忌孕婦擅自在家中服藥流產(chǎn),否則后果不堪設(shè)想。藥流后的自我調(diào)養(yǎng)隨著婦產(chǎn)科學的發(fā)展,用人工方法終止妊娠作為避孕失敗后的補救措施而廣泛應用于臨床,尤其是抗早孕新藥米非司酮的推廣應用,并在流產(chǎn)后配以中藥治療,減少了妊娠產(chǎn)物排出不暢所致的陰道出血量多和出血時間延長的副反應,減少了清宮率,大大地減輕了受試者的痛苦。筆者從事臨床工作多年來,深有感觸的是許多人工流產(chǎn)(尤其是近年來使用藥流)的患者,流產(chǎn)后不重視調(diào)攝休養(yǎng),從而影響了身心的健康。產(chǎn)后調(diào)攝是眾所周知的,歷來也倍受人們重視,而藥流后調(diào)攝的重要性卻往往為人疏忽。藥流是使用藥物強行使孕胎和胞宮分離,對身體的損傷比足月順產(chǎn)更為明顯。明代醫(yī)家薛立齋也指出:“小產(chǎn)重于大產(chǎn),蓋大產(chǎn)如粟熟自脫;小產(chǎn)有如生摘,破其皮殼,傷其根蒂也”。流產(chǎn)造成的痛苦是可想而知的。所以,現(xiàn)在婦科醫(yī)生重視流產(chǎn)后休養(yǎng),認為流產(chǎn)后休息應重于大產(chǎn)后。在正常情況下,早期妊娠藥物流產(chǎn)后,陰道均有不同程度的出血,3—5天或7—10天干凈。一般不會給身體帶來大的影響。但如果屢孕屢流,或調(diào)攝不當也會引起很多并發(fā)癥。其原因是:其一,凡墮胎流產(chǎn),未有不損傷胞宮者。調(diào)攝不當,勞倦太過或房事不節(jié),易傷沖任,則胞宮更難恢復。其二,流產(chǎn)后,血室正開,忽視調(diào)攝,不保持外陰清潔,邪毒易犯。其三,流產(chǎn)后,沖任之緒受損,胞宮內(nèi)余血濁液停留,“護胎隨從之物”內(nèi)滯,而致陰道下血,久流不止,治療調(diào)攝不當,往往致“盆腔感染”等諸多并發(fā)癥。因此,流產(chǎn)后的調(diào)護尤其重要。調(diào)勞逸:隨著生活節(jié)奏的加快,許多職業(yè)女性尤其是未婚先孕者,流產(chǎn)后往往放棄休息時間。筆者常問及此類門診病人,為什么藥流后不遵醫(yī)囑,不予休息,她們總一笑置之,或者認為工作離不開,或者認為損傷小,無大礙。筆者曾碰到一位出祖汽車司機,兩年內(nèi)作了4次人工流產(chǎn)(其中兩次是藥流),共休息不足10天。現(xiàn)在體弱多病,動輒感冒等。這說明流產(chǎn)后一定要遵醫(yī)囑休息調(diào)養(yǎng),切忌過度勞慮。適寒溫:流產(chǎn)后腠理不密,風寒邪氣易于入侵,切勿貪涼飲冷?!跋脑录韶潧鲇蒙?、食冷物、當風睡;夏日房中貯水一二缸,解熱氣;冬天加火一二盆,取暖之(《保產(chǎn)要靈》)”。慎飲食:流產(chǎn)后,氣血損耗,過食滋膩生冷,易傷脾胃。應食富有營養(yǎng)而易于消化之品,也可根據(jù)素體偏熱、偏寒,選用適當?shù)尿灧交蛩幧胖委熣{(diào)理。以下方藥可供選用:1、益宮飲:黨參、女貞子、旱蓮草、茜草、益母草各15克,白術(shù)、蒲黃炭各12克,甘草3克。冷水浸泡30分鐘,煎熬取汁150 ̄200毫升,兩次分服,日1劑。適用于流產(chǎn)后陰道出血不止者。2、紅糖益母草湯:紅糖60克,益母草30克。以益母草煎湯取汁,沖入紅糖,分2次服用。適用于瘀性下血過多者。3、參芪膏:人參60克,炙黃芪500克,飴溏500克。前兩味反復煎煮2次,過濾取汁200毫升,入飴糖,文火濃縮成膏,貯存?zhèn)溆?。?次,每次20克,開水沖服。適用于氣虛,下血色淡清稀者。若癥狀明顯如發(fā)熱、腹痛、久下血不凈、帶下或下血臭穢等,應及時去醫(yī)院作相應的診斷和治療。藥物流產(chǎn)有禁區(qū)因為人工流產(chǎn)往往會給身心帶來很大的痛苦,于是,很多人便選擇了藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)顧名思義是口服藥物達到終止早孕的方法。它避免了手術(shù)流產(chǎn)帶來的一些問題,完全流產(chǎn)率已經(jīng)達到90%-95%,并且如果流產(chǎn)失敗了,再手術(shù)清宮的痛苦也比人工流產(chǎn)輕,因為宮口已開,不需擴宮。但是,藥物流產(chǎn)也是有其適用范圍的,女性在做藥物流產(chǎn)前,一定要先弄清楚自己是否在此范圍之內(nèi)。適應癥:1.因各種原因要求終止妊娠而無禁忌癥者;2.適合于懷孕8周內(nèi)的高危妊娠,負壓吸宮術(shù)有困難或有高危險而又需要終止妊娠者,也適合于對手術(shù)流產(chǎn)有顧慮或者有恐懼心理的婦女。禁忌癥:1.青光眼、哮喘患者;2.心肝腎疾病及腎上腺皮脂功能不全者;3.帶宮內(nèi)節(jié)育器、妊娠和懷疑宮外孕者;4.服藥后不能及時去醫(yī)院就診者最好不用藥流,以免發(fā)生緊急情況不能及時去醫(yī)院而耽誤病情。如果你決定了藥流,那么還應了解一些注意事項:首先,藥流只用于終止宮內(nèi)妊娠。用藥前務必做B超檢查,確診宮內(nèi)妊娠,胎囊大小約在1.0cm-2.5cm方可服藥;其次,胎囊排出后可服用益母草沖劑減少蛻膜殘留引起出血時間長。此外,還應口服消炎藥預防感染。進行藥流的一般程序如下:(1)用藥前嚴格篩選,包括詢問病史,進行全身體檢和婦科檢查,作實驗室檢查,如尿妊娠試驗、陰道清潔度、滴蟲和霉菌、血常規(guī)和血型,必要時做B超檢查。(2)醫(yī)生詳細交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用,征得同意后方可用藥。(3)目前常用劑量:米非司酮用量為150~200毫克,可以頓服或分次于3天內(nèi)服完。于第3天到醫(yī)院加用前列腺素制劑:卡孕拴1毫克置于陰道內(nèi)或米索前列醇60O微克口服。在醫(yī)院中觀察6小時。(4)流產(chǎn)過程中的監(jiān)護:住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外,所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi),由專人檢查并記錄有無胎囊及其排出時間,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動性出血,可給宮縮劑或立即刮宮止血。(5)觀察6小時后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按醫(yī)生規(guī)定日期隨診。如在家中排出組織,須帶給醫(yī)生察看。

        孔書雪 醫(yī)師

        河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

        二級甲等

        內(nèi)科

        你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談關(guān)于“藥物流產(chǎn)”的問題。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,近年來一種新型的方法--“藥物流產(chǎn)”(簡稱藥流)正式被推廣使用。80年代抗早孕藥米非司酮(Ru-486)問世,具有劃時代的意義。到了90年代人們再一次發(fā)現(xiàn)用治療胃潰瘍的藥物--米索前列醇(misoprost),同前者合用,應用于終止早期妊娠效果更佳。這大大避免了器械性人工流產(chǎn)所導致的并發(fā)癥,為節(jié)育失敗對象提供了一種有效的輔助措施。女性懷孕后,身體里會產(chǎn)生一種激素--孕酮,孕酮是維持妊娠的必要因素。米非司酮能與身體里的孕酮受體結(jié)合,使身體里孕酮的活力下降,身體內(nèi)一旦缺少孕酮,就會引起流產(chǎn)。而米索前列醇能使子宮發(fā)生強烈收縮,迫使懷孕組織排出體外。1)藥流容易引起思維錯誤幾個誤區(qū):1.藥流就像感冒一樣,吃幾片藥,在家躺一躺就好了。藥流絕對不像感冒一樣,吃藥前應經(jīng)過正規(guī)的尿檢和B超檢查,確定符合藥流的條件才能進行,服藥期間應在家休息,服藥第四天一定要住院觀察,一周后還要復查尿檢和B超。2.就算不在家吃藥,隨便找個小診所也行。藥流應求助于有一定醫(yī)療條件且診療規(guī)范的正規(guī)醫(yī)院。這些醫(yī)院的醫(yī)生更有經(jīng)驗,能夠判斷出妊娠組織是否已排出,并盡量幫你解決流產(chǎn)過程中的各種問題,比如是否需要清宮。3.藥流一定比人流好,絕對是首選。藥流與人流手術(shù)相比,是一種簡便、小創(chuàng)傷的方法,但并非人人適用。只有在停經(jīng)49天之內(nèi),年齡在18--35歲之間,沒有慢性疾病或過敏性哮喘病史,不是帶環(huán)懷孕,經(jīng)B超和尿液妊娠實驗確診為陽性,而且近3個月內(nèi)沒有接受過糖皮質(zhì)激素治療的孕婦,才可以做藥物流產(chǎn)。4.藥流沒什么痛苦,就像拉肚子一樣,痛一下就沒事了。藥流并非人們想象的那么輕松,除了最常見的腹痛,有一半人會出現(xiàn)惡心、嘔吐,還有少數(shù)人出現(xiàn)頭暈、乏力、畏寒、發(fā)熱、手腳發(fā)麻,甚至真的拉肚子。而且藥流后流血量大和流血時間長會讓你覺得很困擾。5.藥流不用做手術(shù),所以可以馬上上班了。藥流是用藥物迫使妊娠組織從子宮上剝離下來,因此對子宮的創(chuàng)傷是同樣存在的,所以藥流后也需要休息兩周,以保證子宮的完全恢復。6.吃了藥,一定會在第四天排出來。促進子宮收縮的藥物--米索前列醇會在第四天服用,多數(shù)人都在服用該藥的這天排出妊娠組織。但也有不少人延遲排出,有的延遲兩三天,時間長的甚至延遲一至兩周。7.流血超過三周就一定得清宮。提起清宮,心都吊起來了,這的確是個麻煩的問題。但是目前醫(yī)學界對于何時才需清宮并沒有明確的標準。只是持續(xù)不斷地流血容易引起感染和貧血,對身體很有害,所以醫(yī)生會根據(jù)個人的具體情況綜合考慮是否需要清宮,三個星期并不是絕對的指標。2)藥流后巧調(diào)養(yǎng):  雖然沒有器械損傷,但藥物流產(chǎn)所致的陰道流血,比平時月經(jīng)量多,持續(xù)時間長,尤其不全流產(chǎn)者可導致失血性貧血,還會引起陰道乃至盆腔感染。因此,藥物流產(chǎn)后要注意調(diào)養(yǎng)。  1.藥物流產(chǎn)后要休息1--2周,以免抵抗力降低誘發(fā)其他疾?。弧 ?.營養(yǎng)方面注意補鐵(牛肉、瘦肉、肝、腎、蛋黃、血類、青菜、水果等含鐵較多),蛋白質(zhì)攝入量要足夠,還要多吃富含維生素的食品。  3.注意個人衛(wèi)生,洗澡以淋浴為宜,居室向陽、通風,保持環(huán)境衛(wèi)生。  4.藥物流產(chǎn)后最好2--3周后再進行房事注意避孕,以免再次懷孕。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

        史東岳

        微健康合作醫(yī)院

        其他

        全科

        醫(yī)生建議:藥物流產(chǎn)四十天左右會恢復月經(jīng)的,注意期間臥床休息,禁止同房,不要著涼!追問:那要隔多久才可以懷孕呢,藥物流產(chǎn)后,需要多久才可以懷孕醫(yī)生回答:最好半年追問:最快的是多久才可以,藥物流產(chǎn)后同房會有什么后果醫(yī)生回答:會導致感染,三個月后把追問:除了感染還有別的什么沒有醫(yī)生回答:會導致婦科疾病追問:這個嚴重嗎醫(yī)生回答:禁止一個月同房,以后注意追問:藥物流產(chǎn)后沒幾天就同房了,那怎么辦啊醫(yī)生回答:以后不要同房了追問:就是流產(chǎn)后沒幾天就同房了,那該怎么辦,會有什么問題啊醫(yī)生回答:可以復查個b超追問:b超還是陰超醫(yī)生回答:可以都做追問:可是我吃了緊急避孕藥會有問題嗎醫(yī)生回答:以后注意,對身體有傷害追問:嗯,可是我這次怎么辦呢醫(yī)生回答:可以選擇其他避孕措施追問:我是說我這次藥物流產(chǎn)后沒幾天就同房了,而且還吃了緊急避孕藥,那后果會怎樣醫(yī)生回答:那就盡快去醫(yī)院復查追問:我的意思就是說流產(chǎn)后沒幾天就吃緊急避孕藥,可以吃嗎醫(yī)生回答:盡量不要吃追問:那我己經(jīng)吃了,那會怎樣,啊醫(yī)生回答:因人而異有的沒事追問:對以后懷孕有影響嗎醫(yī)生回答:不好說追問:就說一般的,會有影響嗎醫(yī)生回答:一般也會有影響

        李華卿 醫(yī)師

        微健康合作醫(yī)院

        其他

        中醫(yī)科

        早孕流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)恢復的時間平均為33.8天,最早為術(shù)后13天,最晚為術(shù)后113天,約67.4%的婦女于流產(chǎn)術(shù)后22天左右卵巢恢復排卵。可繼續(xù)觀察,如有腹痛加劇等不適可到醫(yī)院就診。做B超的檢查,查看是否流產(chǎn)干凈和子宮恢復的情況。藥流后的注意事項1.組織物排出后需在醫(yī)院留察1小時。若陰道流血不多可以回家休息。2.流產(chǎn)后2周內(nèi)適當休息,吃富有營養(yǎng)食物,不做重體力勞動。3.注意會陰清潔,陰道流血未凈時禁盆浴及性生活。4.流產(chǎn)后的最初2~3天,陰道流血量一般相當于月經(jīng)量或略多于月經(jīng)量,若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時就診。5.未見組織物排出者用藥后觀察2周,期間大、小便時應注意有無組織物排出。每周送尿作妊娠試驗檢查。6.流產(chǎn)后可能很快恢復排卵,應采取避孕措施,以免再次妊娠。

        張建國 醫(yī)師

        微健康合作醫(yī)院

        其他

        中醫(yī)科

        藥流后出血的原因和處理藥流后的出血一般在1-3周,總的表現(xiàn)是:出血一天比一天少;如果出血減少后又增多或一點都不減少或逐漸增多,都是不正常的,常見的原因如下:1.不全流產(chǎn):藥流后出血的主要原因,一般要通過婦科檢查和B超可以判斷2.藥流后感染:如果B超的判斷是子宮內(nèi)沒有殘留,那么要考慮子宮內(nèi)的感染,因為流產(chǎn)所出的血是細菌的很好的培養(yǎng)基.如果情況嚴重在婦科檢查時子宮會有壓痛,還會有發(fā)熱等3.血液凝固功能不好:某些人在輕微碰,夾后容易出現(xiàn)瘀斑或起包,那么可能這人的血液凝固功能不是太好,在藥流或人流時,可以有大出血或流血時間長等.處理:因為原因眾多,最好到醫(yī)院做詳細檢查后判斷

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        醫(yī)院:眉山市人民醫(yī)院

        簡介:眉山市人民醫(yī)院由原眉山市第一人民醫(yī)院和眉山市第二人民醫(yī)院合并建立,始建于 1940 年,經(jīng)過六十多年的發(fā)展,已成為眉山市規(guī)模最大的集醫(yī)療、急救、教學、科研、預防、保健為一體的國家二級甲等綜...

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          時間:2025-04-16 12:50:24 來源:眉山市人民醫(yī)院 閱讀:128392

        眉山市人民醫(yī)院
        眉山市人民醫(yī)院由原眉山市第一人民醫(yī)院和眉山市第二人民醫(yī)院合并建立,始建于 1940 年,經(jīng)過六十多年的發(fā)展,已成為眉山市規(guī)模最大的集醫(yī)療、急救、教學、科研、預防、保健為一體的國家二級甲等綜......
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