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馬云 主治醫(yī)師
北京新興醫(yī)院
不孕不育
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懷孕49天內可以選擇藥流或人流,兩種的利弊分別如下：
一.藥流：應用方便,可在家服藥,不做手術,痛苦小,效果可靠,可避免一些人工流產所引起的并發(fā)癥,如：子宮穿孔,手術刺激引起心律紊亂.但是,藥流也有一些弊端,如：大約有20%藥流的患者,流產后出血時間較長,最長可達1-2個月,最后還得刮宮(稱清宮術),而且增加感染機會,其他不良反應有下腹痛,惡心,腹瀉等.為確保藥流的安全,縮短出血時間,應該注意的是：
1,藥流只適合停經50天以內懷孕的婦女.
2,用藥前必須做B超檢查,了解胚囊大小,位置,以幫助確定是否適合做藥流.
3,嚴格按醫(yī)囑服藥.
4,排出組織必須收集好,拿給醫(yī)生鑒定看胚胎是否完整排出來.
5,流血時間超過10天以上要到醫(yī)院就診.
人流：目前可以選擇無痛人流,人流手術時間短,一般在3-5分鐘內就可以完成,而且手術中不會感覺到疼痛感,比較適合對疼痛比較敏感度女性.術后第二天照常上班一般不影響工作（只要您的工作性質不會太勞累）.手術一次性清理干凈,一般不用擔心會有殘留物,沒有流干凈的可能性.術前術后注意事項有：
人流術前保持空腹4-5小時左右,術前一晚應停止性生活,以免增加感染陰道炎的危險.術前可以淋浴清洗外陰,但注意不要沖洗陰道里面.換條寬松舒適的褲子.
人流術后一個月內,禁止性生活及盆浴,可以用溫水洗頭,洗澡的,要避免著涼.術后2周到要醫(yī)院進行復診,有條件可休息一周到二周,避免劇烈運動及著涼,應多食有營養(yǎng)易消化的食物,如雞湯,魚湯,排骨湯等,適當食用新鮮的蔬菜及水果,禁止辛辣刺激性的食物.
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實習醫(yī)生
杭州市東城醫(yī)院
全科
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藥物流產不經過手術操作,不存在人為地將細菌帶入宮腔的可能,因此術后感染的機會就會相對減少.但是藥物流產后出血時間比較長.長時間的陰道出血為細菌的生長繁殖提供了沃土,而由于藥物作用和不斷地陰道出血,宮頸內口也處于松弛狀態(tài),此時如果有細菌上行感染,同樣也會引起盆腔炎
藥物流產的適用時間在懷孕的早期（從末次月經的第一天算起的49天之中） 藥流可能流產不全,還得清宮.而無痛人流由于其可視無痛,相對而言更加安全,對子宮內膜傷害最小.因此,一般情況下還是建議無痛人流為宜,當然前提是必須到正規(guī)的醫(yī)院進行無痛人流.
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助理醫(yī)生
微健康合作醫(yī)院
其他
全科
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無痛人流, 建議選擇超導可視無痛人流術.這個確實痛苦小.從末次月經第一天開始計算一般懷孕40-70天是最佳時間,建議選擇超導可視無痛人流術,對子宮內膜傷害最小. 無痛人流使用的是一種新型,安全,有效的靜脈注射全身麻醉藥.手術者經靜脈給藥,約30秒可進入睡眠狀態(tài),在孕婦毫無知覺的情況下,經過大約3分鐘, 醫(yī)生便可完成手術,整個手術過程僅需5至7分鐘.孕婦在手術后意識完全恢復,30分鐘即能自行離院.但是不是一點都不痛的啊.因為這個是麻醉 下手術能夠減輕痛苦的啊.打麻藥的時候有一點點疼痛.如果超過70天,但是不到14周做鉗刮術.超過14周屬于中期妊娠,需要做引產.
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