先兆流產(chǎn),到底要不要保胎?

        2025-04-05 05:03:17 眉山市人民醫(yī)院 閱讀(1447)

        先兆流產(chǎn),到底要不要保胎?

        張煥臣 主治醫(yī)師

        鹽城市亭湖區(qū)疾病預防控制中心

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        預防醫(yī)學門診部

        眾所周知,在妊娠早期出現(xiàn)陰道少量出血并伴有輕微下腹痛的癥狀,可能是不祥之兆---流產(chǎn),這種現(xiàn)象的發(fā)生讓很多準媽媽提心吊膽。那么,先兆流產(chǎn),到底要不要保胎? 臨床經(jīng)驗告訴我們:不能“一刀切”地認為出血了就要保胎,也不能任何情況下都不保胎。輕微腹痛、陰道出血等先兆流產(chǎn)癥狀出現(xiàn)后,該不該保胎,如何保胎都要經(jīng)過醫(yī)生的檢查再做決定,自行盲目保胎是十分危險的。早有報道的“深圳二胎媽媽打了幾百針保胎,生出來的寶寶結果竟耳朵沒耳孔、眼睛閉不上等多處畸形”的教訓,不能不引以為戒。 一般來講,大多數(shù)孕婦懷孕期間并不需要藥物保胎,即便孕早期有少許陰道出血等癥狀,多數(shù)女性也可以在醫(yī)生的指導下,通過休息、觀察等方式改善不適癥狀。 對于有習慣性流產(chǎn)病史、輔助生育技術助孕、卵巢功能低下、高齡、此次妊娠有先兆流產(chǎn)(腹痛、陰道出血等)癥狀的女性,在醫(yī)生的指導下可以適當運用保胎藥物。   保胎治療前,首先,醫(yī)生要確定,胚胎是否在子宮內(nèi)。妊娠期出現(xiàn)陰道流血的疾病不只是流產(chǎn)一種。例如,葡萄胎和宮外孕,在停經(jīng)6-8周都會出現(xiàn)陰道流血;妊娠合并陰道和宮頸病變會出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。因此,保胎前的檢查是非常重要的。 其次,胚胎有沒有繼續(xù)正常發(fā)育。一般情況下,孕婦在懷孕45天左右做一次B超是很有必要的,可以觀察胎兒是否在宮內(nèi),有沒有胚芽和心管搏動,也就是判斷胚胎是不是活的。醫(yī)生會通過監(jiān)測孕婦體內(nèi)的相關激素水平,評價胚胎是否繼續(xù)發(fā)育。如果胚胎已經(jīng)死亡,仍盲目保胎,將造成不必要的損害。 先兆流產(chǎn)如何保胎? 1、一旦發(fā)現(xiàn)流血,要臥床休息,禁止性生活。 2、發(fā)現(xiàn)有先兆流產(chǎn),應該及時到醫(yī)院做檢查,而不是自己隨意的選擇保胎藥,這樣反而會造成嚴重的傷害。所以,應該按照醫(yī)生的指示來選擇吃什么保胎藥,或是采取其他治療方法。 3、需要針對原因來做保胎工作。一般造成流產(chǎn)的原因各不相同,有的是因為勞累過度,有的是因為受傷,也有的是因為黃體功能不全,因此,要根據(jù)原因選擇治療方法。 另外要注意飲食清淡營養(yǎng),忌食生冷、辛辣;做好保暖工作,增強自己的免疫力。

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