妊娠合并皮質(zhì)醇增多癥可以治愈嗎？

你好，皮質(zhì)醇增多癥又稱庫欣綜合征，是腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥中最常見的一種。這是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過多的皮質(zhì)醇所致，但常同時(shí)分泌其他皮質(zhì)激素。

藥物流產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)是損傷小，能減輕婦女對手術(shù)的恐懼心理和痛苦，但它完全流產(chǎn)率只有90％～95％。一般來說，停經(jīng)天數(shù)越短即妊娠時(shí)間越短，胚囊越小，絨毛膜促性腺激素水平越低，成功率就越高。

1.妊娠合并皮質(zhì)醇增多癥
易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)。故孕期應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
2.孕婦
往往在孕中期就出現(xiàn)妊娠期高血壓病，同時(shí)由于皮質(zhì)類固醇有抗胰島素作用使血糖升高，故應(yīng)積極控制妊高征及治療糖尿病。經(jīng)積極治療后孕期可延長，得到活嬰的機(jī)會增多。
3.甲吡酮
是一種皮質(zhì)醇合成抑制劑，分次服。甲吡酮不良反應(yīng)少，能使血皮質(zhì)醇含量降低癥狀緩解。
4.手術(shù)治療
妊娠期由于腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者，經(jīng)確診后可考慮手術(shù)。Bevan認(rèn)為妊娠期間手術(shù)是安全的，可顯著減少死胎和早產(chǎn)的發(fā)生率。

1.輕癥患者的治療
多不需用藥物治療?？舍槍ζ溆嘘P(guān)病因，給予衛(wèi)生指導(dǎo)，使病人對本癥的形成及防治有充分的理解。休息時(shí)，改習(xí)慣性仰臥位為側(cè)俯臥位，糾正便秘，節(jié)制房事，做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉以增進(jìn)盆腔肌張力及改善盆腔血循環(huán)。一般效果較好。
2.嚴(yán)重患者的治療
堅(jiān)持依次先做10余分鐘的膝胸臥位，再取側(cè)俯臥位休息，觀察效果，一般能使嚴(yán)重的盆腔疼痛等癥狀明顯地得到減輕或緩和。對有嚴(yán)重乳房腫瘤及月經(jīng)過多癥狀者，在癥狀出現(xiàn)前開始服少量的甲基睪丸素，也有效果。如側(cè)俯臥位療法有效而不能鞏固，可考慮手術(shù)治療