胎盤早剝的原因是什么

1.孕婦血管病變
孕婦患嚴(yán)重妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、慢性腎臟疾病或全身血管病變時(shí)，胎盤早剝的發(fā)生率增高。妊娠合并上述疾病時(shí)，底蛻膜螺旋小動(dòng)脈痙攣或硬化，引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管變性壞死甚至破裂出血，血液流至底蛻膜層與胎盤之間形成胎盤后血腫，致使胎盤與子宮壁分離。
2.機(jī)械性因素
外傷尤其是腹部直接受到撞擊或擠壓；臍帶過短（<30cm）或臍帶因繞頸、繞體相對(duì)過短時(shí)，分娩過程中胎兒下降牽拉臍帶造成胎盤剝離；羊膜穿刺時(shí)刺破前壁胎盤附著處，血管破裂出血引起胎盤剝離。
3.宮腔內(nèi)壓力驟減
雙胎妊娠分娩時(shí)，第一胎兒娩出過速；羊水過多時(shí)，人工破膜后羊水流出過快，均可使宮腔內(nèi)壓力驟減，子宮驟然收縮，胎盤與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位剝離。
4.子宮靜脈壓突然升高
妊娠晚期或臨產(chǎn)后，孕婦長時(shí)間仰臥位，巨大妊娠子宮壓迫下腔靜脈，回心血量減少，血壓下降。此時(shí)子宮靜脈淤血，靜脈壓增高，蛻膜靜脈床瘀血或破裂，形成胎盤后血腫，導(dǎo)致部分或全部胎盤剝離。