腺肌癥原因？

呂春梅 副主任醫(yī)師 重慶愛德華醫(yī)院

擅長：腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮增大、不孕等等疾病。

子宮肌腺癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病灶，屬于子宮良性病變。腺肌病有兩種形式：彌漫型異位內(nèi)膜組織彌散地分布在肌層內(nèi)，即腺肌癥；還有一種為局灶型，即腺肌瘤。
腺肌病的病因有哪些？現(xiàn)有五種理論：
1、與遺傳有關(guān)；
2、子宮醫(yī)源性損傷，如刮官和剖官產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)等；
3、高雌激素血癥和高泌乳素血癥；
4、病毒感染；
5生殖道梗阻，使月經(jīng)時宮腔壓力増大，導(dǎo)致子官內(nèi)膜異位到子宮肌層。
子宮腺肌癥至今病因尚未明確。一般認為與下列因素有關(guān)系：
1。子宮壁創(chuàng)傷：多次妊娠與分娩導(dǎo)致子宮肌壁的損傷，宮腔手術(shù)時對子宮內(nèi)膜搔刮過度，也可造成對子宮肌壁的損傷，使子宮內(nèi)膜基底層直接向肌層浸潤，使正常部位的子宮內(nèi)膜向肌層生長。
2。子宮的炎癥：炎癥破壞了子宮肌層的防御能力，也可能造成子宮肌壁的損傷，使子宮內(nèi)膜向肌層生長。也有可能是子宮內(nèi)膜碎片經(jīng)過血管或者淋巴管擴散導(dǎo)致子宮腺肌癥。
3。卵巢功能失調(diào)：研究發(fā)現(xiàn)，子宮腺肌癥常合并有子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜增生過長，因為子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜增生過長與雌激素增高有關(guān)系。由此認為基底層子宮內(nèi)膜侵入肌層可能與高水平雌激素的刺激有關(guān)系。
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李奕歡 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

擅長：全科

子宮腺肌病病因至今不明。目前的共識是因為子宮缺乏黏膜下層，因此子宮內(nèi)膜的基底層細胞增生、侵襲到子宮肌層，并伴以周圍的肌層細胞代償性肥大增生而形成了病變。中醫(yī)認為這個疾病由氣滯、寒凝、熱灼、氣虛、腎虛導(dǎo)致瘀血阻滯沖任、胞宮，經(jīng)行不暢則痛經(jīng)。