月經(jīng)長(zhǎng)期不規(guī)律？

閔春水 主治醫(yī)師 貴陽(yáng)市第四人民醫(yī)院

擅長(zhǎng)：全科

女性出現(xiàn)長(zhǎng)期不來(lái)月事或者閉經(jīng)的情況，需要首要條件排除青春期前、妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)后期的生理性閉經(jīng)，如果是正常生育期的女性，需要及時(shí)檢查，明確閉經(jīng)的病理因素。正常的月事建立和維持，有賴于下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，靶器官子宮內(nèi)膜對(duì)性激素的周期性反應(yīng)、下生殖道的通暢。其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都有可能導(dǎo)致停經(jīng)或者閉經(jīng)。如果可以排除早孕，生育期的女性應(yīng)該首要條件考慮是否是下丘腦性的停經(jīng)，可能由于精神刺激、體重變化、生活習(xí)慣和生活環(huán)境發(fā)生改變，飲食、用藥或者疾病等因素導(dǎo)致的。停經(jīng)如果在排除誘因后，多是可以正?；謴?fù)的。如果是沒有明顯誘因的閉經(jīng)，需要檢查子宮內(nèi)膜的厚度、體內(nèi)的性激素水平等等。還需要檢查垂體情況，是否垂體腫瘤導(dǎo)致的泌乳素增高等等。